Izotretynoina - działanie, dawkowanie i recepta

Czym jest izotretynoina i jak działa

Izotretynoina to pochodna witaminy A z grupy retinoidów, podawana doustnie w kapsułkach. Działa na wszystkie cztery mechanizmy powstawania trądziku naraz. Zmniejsza wielkość i aktywność gruczołów łojowych, więc skóra produkuje dużo mniej łoju. Normalizuje rogowacenie w ujściu mieszka, przez co rzadziej tworzą się zaskórniki. Ogranicza namnażanie bakterii Cutibacterium acnes i łagodzi stan zapalny. Efekt utrzymuje się często długo po zakończeniu kuracji, co odróżnia ją od leczenia miejscowego.

To lek zarezerwowany dla cięższych postaci trądziku, bo jego siła idzie w parze z działaniami niepożądanymi i koniecznością kontroli. Leczenie prowadzi lekarz, najczęściej dermatolog.

Na co stosuje się izotretynoinę

Podstawowym wskazaniem jest ciężki trądzik, na przykład guzkowy, skupiony lub z ryzykiem trwałego bliznowacenia, który nie ustąpił po odpowiednim leczeniu antybiotykami i preparatami miejscowymi. Lekarz rozważa ją także przy trądziku, który silnie obniża jakość życia i szybko nawraca po innych terapiach.

Dawkowanie izotretynoiny

Dawkę lekarz ustala indywidualnie, najczęściej w przeliczeniu na masę ciała, i modyfikuje w trakcie leczenia na podstawie tolerancji i efektu.

Kapsułki przyjmuje się z posiłkiem zawierającym trochę tłuszczu, bo poprawia to wchłanianie. Szczegóły, w tym co robić przy pominiętej dawce, opisujemy na stronie o dawkowaniu izotretynoiny.

Skutki uboczne izotretynoiny

Większość działań niepożądanych wynika z suchości i jest zależna od dawki. Ustępują po zakończeniu leczenia.

• Bardzo często: suchość skóry, warg i błon śluzowych, zapalenie czerwieni wargowej, suchość oczu i nosa.
• Często: wrażliwość skóry na słońce, bóle mięśni i stawów, przejściowe zaostrzenie trądziku na początku.
• Kontrola laboratoryjna: możliwy wpływ na wątrobę oraz wzrost stężenia lipidów, dlatego bada się je przed i w trakcie leczenia.
• Rzadziej, ale ważne: zgłaszano wahania nastroju. O każdym pogorszeniu samopoczucia poinformuj lekarza.

Pełną listę z częstością oraz sposoby radzenia sobie z suchością znajdziesz na stronie o skutkach ubocznych.

Przeciwwskazania i ciąża

• Ciąża i karmienie piersią.
• Uczulenie na izotretynoinę, inne retinoidy lub składniki leku.
• Ciężka niewydolność wątroby oraz znacznie podwyższone lipidy.
• Hiperwitaminoza A oraz jednoczesne stosowanie tetracyklin (ryzyko wzrostu ciśnienia śródczaszkowego).

Przed leczeniem poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach, zwłaszcza tych z witaminą A.

Izotretynoina a alkohol i interakcje

W trakcie leczenia rozsądek jest wskazany. Izotretynoina może wpływać na wątrobę i podnosić poziom lipidów, a alkohol dodatkowo obciąża wątrobę, dlatego lekarz zleca kontrolę badań i zaleca ograniczenie alkoholu. Nie łączy się jej z suplementami witaminy A ani z tetracyklinami. Nie należy oddawać krwi w trakcie kuracji i przez pewien czas po jej zakończeniu, ze względu na ryzyko dla ewentualnego biorcy w ciąży.

Cena izotretynoiny

Cena leku w aptece zależy od preparatu, dawki kapsułek i wielkości opakowania, a część opakowań bywa objęta refundacją przy spełnieniu kryteriów. Konsultacja online z możliwością wystawienia e-recepty to osobne 59 zł i nie obejmuje ceny leku. Szczegóły opisujemy na stronie o cenie izotretynoiny.

Jak uzyskać receptę na izotretynoinę online

• Wypełniasz formularz medyczny o stanie zdrowia, trądziku i lekach
• Opłacasz konsultację, 59 zł
• Lekarz analizuje wniosek, w razie potrzeby zleca badania i, jeśli nie ma przeciwwskazań, wystawia e-receptę
• Jeśli lekarz odmówi, otrzymujesz pełny zwrot

Więcej o przygotowaniu do konsultacji piszemy na stronie o recepcie online na izotretynoinę.

Najczęstsze pytania