Izotretynoina dawkowanie - jak brać

Co to jest izotretynoina

Izotretynoina to pochodna witaminy A (retinoid), stosowana w ciężkim, guzkowo-torbielowatym lub opornym na inne leczenie trądziku. Działa, zmniejszając wielkość i aktywność gruczołów łojowych, przez co ogranicza produkcję łoju. Najczęściej stosuje się ją doustnie, w kapsułkach. W postaci miejscowej, jako żel lub potocznie nazywana „maść”, izotretynoina bywa łączona z antybiotykiem i dotyczy łagodniejszych zmian - jest to jednak zupełnie inny schemat niż kapsułki opisane na tej stronie. Efekty pojawiają się stopniowo: w pierwszych tygodniach możliwe jest przejściowe zaostrzenie zmian, a wyraźna poprawa narasta w miarę zbliżania się do docelowej dawki skumulowanej.

Dawkowanie izotretynoiny wg ChPL

Wartości powyżej są orientacyjne i pochodzą z Charakterystyki Produktu Leczniczego. Konkretne dawki w miligramach ustala lekarz na podstawie masy ciała, nasilenia trądziku i tolerancji. Nie zmieniaj dawki samodzielnie.

Jak przyjmować kapsułki

• Połykaj kapsułkę w całości, popijając wodą, najlepiej podczas posiłku z odrobiną tłuszczu.
• Trzymaj się stałej pory, żeby łatwiej pamiętać o dawce.
• Nie łącz z suplementami witaminy A ani z tetracyklinami bez wiedzy lekarza.
• Zadbaj o nawilżenie skóry i ust oraz o ochronę przeciwsłoneczną, bo skóra jest bardziej wrażliwa.
• Nie oddawaj krwi w trakcie leczenia i przez miesiąc po jego zakończeniu.

Dawka maksymalna i modyfikacje dawki

W ciężkich postaciach trądziku, zwłaszcza obejmujących tułów, dawka dobowa może sięgać do 2 mg/kg mc. - to górna granica przewidziana w ChPL. O jej zastosowaniu decyduje lekarz. Sytuacje wymagające modyfikacji dawki:

• Ciężka niewydolność nerek - leczenie rozpoczyna się od mniejszej dawki (np. 10 mg na dobę), stopniowo zwiększanej do dawki maksymalnej tolerowanej.
• Niewydolność wątroby, znaczna hiperlipidemia oraz hiperwitaminoza A - są przeciwwskazaniami do stosowania izotretynoiny.
• Jednoczesne stosowanie tetracyklin jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.

Izotretynoina a ciąża

Izotretynoina jest lekiem silnie teratogennym i jest bezwzględnie przeciwwskazana w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Kobiety w wieku rozrodczym obejmuje Program Zapobiegania Ciąży: skuteczna antykoncepcja od miesiąca przed rozpoczęciem leczenia, przez cały czas jego trwania i przez miesiąc po zakończeniu, wraz z regularnymi testami ciążowymi pod nadzorem lekarza. Do lekarza zgłoś się pilnie, jeśli pojawią się objawy alarmowe: nasilone bóle głowy z nudnościami lub zaburzeniami widzenia, znaczne obniżenie nastroju, silny ból brzucha lub krwawa biegunka albo zażółcenie skóry.

Pominięta dawka

Jeśli zapomnisz o dawce, zwykle pomija się ją i przyjmuje kolejną o zwykłej porze. Nie podwaja się dawki, żeby nadrobić zaległość. Przy wątpliwościach skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą. Pełny opis leku znajdziesz na stronie o izotretynoinie, a najczęstsze działania niepożądane na stronie o skutkach ubocznych. Więcej praktycznych wskazówek zebraliśmy też na blogu o leczeniu trądziku.

Najczęstsze pytania